Vergoeding & Kosten

Een verwijsbrief kan worden aangevraagd bij je huisarts. Op basis van de ernst van jouw eetstoornis bepaalt de arts of je in aanmerking komt voor een doorverwijzing naar BeLeef | Centrum voor Eetstoornissen. Dit kan meestal snel geregeld worden. Je hebt recht op een verwijsbrief als jouw eetstoornisbehandeling medisch noodzakelijk is. Ben je in het bezit van een verwijsbrief? Deze kan deze per post of per mail (en binnenkort via ZorgDomein) gestuurd worden naar aanmeldingen@be-leef.me

Voor iedere volwassene met een zorgverzekering geldt een wettelijk eigen risico. Dit is een vastgesteld bedrag per kalenderjaar dat je zelf moet betalen wanneer je gebruikmaakt voor zorg uit het basispakket. Onze behandelingen vallen hier bijvoorbeeld in. Voor 2024 is het wettelijk vastgestelde eigen risico: 385,- euro. Ben jij voor dit kalenderjaar door je eigen risico heen? Dan hoef je geen eigen risico meer te betalen. Valt je behandeling in twee kalenderjaren? Dan is het mogelijk dat je twee keer je eigen risico betaalt.

In veel situaties vergoedt je zorgverzekeraar niet 100% van de behandeling.

Dit ligt aan:

• de polis die je hebt (natura of zuivere restitutiepolis);
• of het om (on)gecontracteerde zorg gaat;
• of de behandelonderdelen worden vergoed onder Zorgverzekeringswet en
• welke zorgverzekeraar een machtiging afgeeft (zie de vraag hieronder voor meer informatie over de machtiging).

Het verschil tussen de kosten voor de behandeling en vergoeding vanuit de zorgverzekeraar noemen we de eigen bijdrage.

Wanneer je bij Be-LeeF! I Centrum voor Eetstoornissen in behandeling wilt komen en wij geen contracten hebben met je zorgverzekeraar dien je vooraf toestemming te vragen aan de zorgverzekeraar. Met toestemming krijg je de zorg vergoed. Deze toestemming noemen we ook wel ‘een machtiging’ in verzekeringstermen. De machtiging wordt na de intake en opstelling van het behandelplan aangevraagd en bestaat uit uitgebreide informatie over jouw behandeling (verwijsbrief, behandelplan, behandelkosten, etc.) zodat de verzekeraar jouw zorgaanvraag kan beoordelen. Op basis van jouw toestemming dienen onze collega’s deze machtigingsaanvraag namens jou in en begeleiden je bij deze aanvraag. Zorgverzekeraars streven er vaak naar binnen 10 werkdagen reactie te geven maar in de praktijk kan dit ook langer duren.

De factuur van de behandeling wordt of direct via je zorgverzekering afgehandeld of verloopt via jou. Dat is afhankelijk van het proces dat de zorgverzekeraar nastreeft. Onze collega’s van de financiële administratie stellen je hiervan op de hoogte.

Rekening via de zorgverzekeraar

Vanuit Be-LeeF | Centrum voor Eetstoornissen wordt de rekening direct doorgestuurd naar jouw zorgverzekeraar en de verzekeraar betaalt deze aan ons uit. Via deze weg hoef jij verder geen actie te ondernemen. Enkel wanneer jouw verzekeraar het wettelijk eigen risico aan ons verrekent, in dat geval ontvang je vanuit ons een rekening voor het bedrag aan eigen risico.

Rekening via jou

Indien jouw zorgverzekering een digitale declaratie niet accepteert, ontvang je van ons een wekelijkse of maandelijkse factuur. Deze dien je rechtstreeks aan ons te betalen binnen de gestelde betalingstermijn. Deze factuur kun je vervolgens bij jouw zorgverzekeraar ter declaratie aanbieden.

Kom je er niet uit? Neem contact met ons op, we helpen je graag verder!